前陣子和幾位患者討論影像檢查。 有一位以為照Ｘ光就能看到神經壓迫的問題。 另一位以為超音波通常只有產檢才會用到。 這讓我意識到大家對於骨科/復健科常見的影像檢查並不那麼了解。 這篇整理給大家，希望大家能更認識這些檢查的用途與優缺點。 1. X光檢查 X光照射到人體的時候，會被密度高的物質所阻擋（例如骨頭、鈣化的組織），而會穿透密度低的地方（肌肉、臟器、韌帶等）。 在影像上骨骼會呈現白色、其餘會顯現黑色。 主要針對骨骼部位檢查。 應用範圍： 退化性關節炎、脊椎側彎、脊椎滑脫、關節脫臼/半脫位、骨折/骨裂等。 費用： 健保給付，自費體檢只照X光費用400元上下。 優點： 快速，不用等。 費用便宜。 可以快速檢查到結構相關的問題。 缺點： 軟骨、韌帶、肌腱、肌肉等損傷是無法檢查的。 骨裂事發頭幾天因為裂開處不明顯會檢查不出來。 照射的角度為2D平面，病灶不明顯、照射角度不適合時容易被忽略。 2. 超音波檢查

總是挑床、挑枕頭睡 — 小時候只要地板鋪一個睡袋照樣能睡，現在起床會腰痠背痛。 到了ㄧ個年紀是不是大家開始發現睡覺品質變差了，以前怎麼睡都一覺到天明。現在是不是光要入睡，或要睡滿一整晚都會有一些困難？ 因為變得難睡覺所以開始會挑床、挑枕頭 住飯店因為床不同變成一種困擾，失眠一整晚 好幾千、幾萬的寢具入手卻不怎麼滿意 有時候不是睡眠環境不夠好， 而是自身的身體適應力變差了、身體彈性減少了 有睡眠困擾的人，以下這幾個作法可以參考看看！ 一、寢具、睡姿沒有最佳答案，舒服最重要 不管是寢具軟硬、枕頭高或低、枕頭形狀材質都適合不同人。 最重要的一點是要親自試過了才知道，而且現在適合你的，未來未必適合自己。 沒有最好的睡姿，只要是能讓你睡起來最舒適的都可以。 必要時可以使用薄毯、抱枕等當作輔助道具。 以下是幾個例子： - 覺得頸部沒支撐感，可以加高枕頭支撐。 - 覺得腰會酸痛，可以側躺背後靠棉被。 - 覺得睡覺會壓到手，可以把手墊高。

大家對『駝背』這名詞一定不陌生，甚至從小時候父母都會時常提醒自己不要駝背。隨著現在生活型態的轉變，使用電子產品是每天必須的事情，而駝背的問題也會因為久坐伴隨而來。 大家都知道『駝背』對身體不好， 但實際上會如何影響身體大家不一定了解，這篇文章會告訴你！ 你有駝背嗎？ 駝背 (thoracic kyphosis) 是指從第4胸椎到第12胸椎（T4-T12）過度的前 …

常常收到很多私訊問： 『我右大腿常常覺得很緊繃，是什麼原因？』 『我轉脖子的時候會有卡卡聲，這樣正常嗎？』 『我骨盆前傾，可以治療嗎？』 『我自從上次打球後，肩膀就一直卡卡的，是為什麼？』 『我右邊圓肩，要怎麼改善？』 『我有脊椎側彎，有辦法透過運動變回來嗎？』 很多時候我都不知道要怎麼回覆，或給答案。 沒有看到實際狀況、實際的評估以及細問整體狀況， 給出來的答案並不一定準確。 我們看/感受到的現象的背後可能有其他潛在問題，需透過完整現場評估才會了解。 很多身體問題不是我們想想的那麼單純，用問的就可以找到答案。 今天就來跟大家分享，我是怎麼做評估與找出病因的。 在謎團裡找答案是治療師的職責 相同的『症狀』、『現象』可能由不同原因造成， 自身的身體問題不一定能直接應用在另一個人身上。 以下是我的思考脈絡： 一、病史 了解個案的舊傷、受傷時間等。 紀錄是否有癌症史、心臟病史、家族遺傳疾病等。 藥物使用：止痛藥、血壓血糖藥物、類固醇、注射。

圓肩(round shoulder)大概是這幾年在姿勢矯正、肩頸痠痛、健身領域被討論最多的議題。許多文章已經有針對圓肩做過許多介紹與成因，提供改善圓肩的建議不外乎：練背、放鬆胸大肌、姿勢調整等等。 除了上面的建議，這篇文章提供其他關於『圓肩』的想法與改善的方式。 先找到造成圓肩的『原因』 圓肩可能伴隨疼痛、痠痛、頭痛、緊繃、疲勞、喘、無力、麻木等問題。 因此很多人會誤把『只要圓肩改善了』就『能解決我的問題』連在一塊，一昧地改善肩膀外觀的問題。 這邊想要先跟大家講一個觀念， 解決圓肩之後，原有的問題不一定會得到改善。可能還要尋找更源頭的問題。圓肩是一個『現象』或『結果』，是由很多問題產生。 以下列出幾個常見的問題源頭： 習慣某一個固定姿勢：無意識減少身體的自由度。 直立能力下降：大腦無法提供正確的指令，肌肉筋膜無法運作。 核心失能：呼吸功能受限、腹內壓減少會和圓肩呈現負循環。 柔軟度下降：可能是肌肉、關節等物理性的限制。

自從開始接觸大量的脊椎側彎個案之後，發現這個問題越來越普及。 從輕度到嚴重的都有，且大多是發生在學生族群。 許多家長表示： 『他們沒有想到自己的小孩有脊椎側彎，所以也不會特別檢查』 等到學校發現的時候角度已經很大了，需要花更多心力＆金錢來把脊椎矯正回來。 就我自己的經驗， 平均一個孩子需要的治療花費大約為：3–15萬（有製作背架會花更多）。 平均需要矯正的時間為：6個月-2年，嚴重者療程更長。 與其要花那麼多時間和金錢補救，不如一開始就不要讓它發生～ 希望透過這樣的文章可以讓大家提高緊覺，避免脊椎側彎！ 哪些人容易脊椎側彎？ 我們可以大致分為兩大類： 疾病方面 脊髓損傷： 脊髓損傷過後，身體會產生不正常張力，導致脊椎的歪斜。若脊髓受傷過後行動能力下降，長期坐在輪椅也會加速脊椎的側彎。 中風、腦性麻痺： 腦部受傷讓身體張力不正常，導致脊椎被拉往高張力的方向。 先天脊椎發育不全： 這是屬於罕見疾病，脊椎形狀與排列會受影響，使得脊椎容易在生物力學上的不穩定而側彎。

喜歡運動的妳是否會害怕運動傷害？ 男性與女性在生理結構與內分泌上有許多不同之處。 造成運動傷害的機轉也會有所不同。 女性在運動的時候要注意哪些事呢？這篇內容供你參考！ 女生哪些部位容易因為運動而受傷？ 1. 膝蓋 前十字韌帶撕裂傷： 女性前十字韌帶受傷的機率高達男性的10倍。常發生在需要快速變換方向的運動項目。 髕骨不穩定： 髕骨是膝蓋前尖尖的游離骨，當他不穩定的時候會影響大腿肌肉的收縮表現， …

並不是腳趾抓抓毛巾就能了事 — 扁平足是什麼 扁平足是低足弓的俗稱。 可能因為先天發育問題、肌力不足、足部受傷、退化、體重過重所產生。 扁平足族群有幾個常見的外觀表現： 內側的足弓空隙少，大拇指關節內側有厚厚的繭。 從足部後方看，會看到跟骨往內塌陷。

近期我遇到一個個案，他有坐骨神經痛的問題超過2年。 只要一個姿勢太久（尤其是久坐），他會感到右大腿及小腿麻木不適。 在過去的半年中，他一直在復健科熱敷及拉腰，但都沒有好轉。 大部分的人認為坐骨神經痛與『脊椎壓迫到神經』有關，因此『把脊椎拉開』變成他們心目中的首要治療方式。 與大家說明一個重要觀念： 坐骨神經痛只是一個症狀，只要某些因素壓到坐骨神經，就會產生疼痛。 壓迫坐骨神經的原因有很多，且不一定是脊椎造成的壓迫，要透過檢查才能確定。 這篇文章會讓大家更了解坐骨神經痛，繼續看下去吧！ 坐骨神經在哪 坐骨神經是全身最大的神經。 由腰椎第4、5節的神經與腰骶神經叢往下匯集而成叫做坐骨神經。（如下圖） 廣義來說，這神經會經由腰部往下經過臀部、大腿後側、小腿後側一直到腳底前外側。（神經在通過不同區域會有不同名詞） 因此，只要在某一段被擠壓到一定程度，就會產生坐骨神經痛的症狀。 哪些地方的病變，會讓坐骨神經被擠壓？